Cuestionario 2

CUESTIONARIO 2: EL PACIENTE QUIRURGICO

1.       ¿Cuáles son las cuestiones  más importantes en el preoperatorio?

Después de haber realizado la valoración y tener todos los datos del paciente, deberemos de prepararlo tanto física como psicológicamente para la operación.

Lo prepararemos físicamente enseñándole los cuidados y autocuidados que han de realizar para controlar la ansiedad y poder favorecer la recuperación postoperatoria. Además de instruirlo de como deberá actuar después de la operación en su casa, también enseñándole a la familia todos estos procesos.

Y lo prepararemos psicológicamente para afrontar el estrés que produce la cirugía y la anestesia.

2.       ¿Cuáles son las complicaciones del postoperatorio inmediato?

La enfermera deberá de vigilar y prevenir que aparezca cualquier tipo de complicación en la sala despertar, si llegase a aparecer alguna complicación deberíamos de avisar al médico cirujano y al anestesista.

Las complicaciones más frecuentes son:

-Hipertensión: Aparece en la sala despertar por causa del dolor, hipercapnia o hipoxemia, sus consecuencias pueden ser arritmias, infarto de miocardio, insuficiencia cardiaca o edema pulmonar.

Normalmente se suele solucionar en las 4 primeras horas de la intervención.

-Hipotensión: La hipotensión puede aparecer en la sala despertar por una pérdida del volumen de líquidos, septicemia con dilatación, o una embolia pulmonar masiva aguda. El tratamiento para la hipotensión debe de ser rápido y debemos de recuperar la normalidad en la precarga ventricular y en la diuresis.

-Arritmias: Suelen aparecer por hipoxia, hipercapnia, acidosis y alcalosis metabólica. Raras veces necesitan una tratamiento a largo plazo.

3.       ¿Zona que se debe rasurar o pincelar en la cirugía del abdomen?

Se eliminara el vello que sea totalmente necesario y con una maquinilla eléctrica, no con una cuchilla. Posteriormente se realizara una ducha prequirúgica según la norma establecida.

4.       ¿En qué posición colocarías a un paciente en la URPA?

En el trayecto del quirófano hacia la sala de despertar deberá ir en posición de decúbito lateral, una vez en la sala de despertar, lo pondremos en una posición de semi-fowler.

               

Rafael Jiménez González